「ちょっと待って」もスピーチロック？言葉による行動制限と、今日から使える言い換え例
こんにちは、ぺーさんです。
「現場のキホンシリーズ」第4回は、スピーチロックです。
結論からお伝えすると、スピーチロックとは「言葉で利用者さんの行動を止めたり、制限したりすること」です。悪気がなくても、言われた側は動けなくなったり、気持ちが傷ついたりします。理由と見通しを添えて伝えるだけで、多くの場面は言い換えられます。
3つの「ロック」
介護の現場では、利用者さんの行動を制限することを「ロック」と呼び、次の3つに分けて説明されることがあります。
- フィジカルロック：ひもやベルト、柵などで、体の動きを物理的に制限すること
- ドラッグロック：薬の過剰な使用で、行動を抑えること
- スピーチロック：言葉で行動を止めたり、制限したりすること
身体拘束は、介護保険のサービスでは原則として禁止されています。2024年度からは、訪問系や通所系などの在宅サービスでも、やむを得ず行う場合の記録が義務づけられました。スピーチロックは道具を使わないぶん、気づかないうちに日常的に起きやすいのが特徴です。
どんな言葉がスピーチロックになる？
よく聞かれるのは、次のような言葉です。
- 「ちょっと待ってて」
- 「座ってて」「立たないで」
- 「動かないで」
- 「さっきも言ったでしょ」
- 「なんでそんなことするの」
どれも忙しいときに思わず出てしまう言葉です。言った側は「危ないから」「少しだけだから」というつもりでも、利用者さんにとっては「いつまで待てばいいのかわからない」「自分の気持ちを聞いてもらえない」という体験になります。
言い換えのコツは「理由」と「見通し」
言い換えのポイントは、次の3つです。
- 理由を伝える：なぜ待ってほしいのか
- 見通しを伝える：どれくらい待てばいいのか、次に何をするのか
- お願いの形にする：命令ではなく、相手に選んでもらう
| つい言ってしまう言葉 | 言い換えの例 |
|---|---|
| ちょっと待ってて | いま〇〇さんのお手伝いをしているので、5分ほどお待ちいただけますか |
| 座ってて | 立ち上がるときは一緒に行きたいので、声をかけてもらえますか |
| 動かないで | 足元がすべりやすいので、手すりを持ってからにしましょうか |
| さっきも言ったでしょ | 何度でも大丈夫ですよ。もう一度お伝えしますね |
| なんでそんなことするの | 何か探していらっしゃいますか |
最後の例のように、行動を止める前に「どうしたかったのか」を聞いてみると、利用者さんの困りごとが見えてくることもあります。
自分ひとりで抱えない
スピーチロックが増えるのは、職員の人数や時間に余裕がないときです。言葉づかいだけを個人の努力で直そうとしても、限界があります。
- 「つい言ってしまった」場面を、責め合わずにチームで振り返る
- 言い換えの言葉を、職員みんなで出し合って共有する
- 同じ時間帯に忙しさが集中していないか、管理者と一緒に見直す
こうした取り組みは、事業所全体の虐待防止や身体拘束適正化の取り組みにもつながります。
まとめ
- スピーチロックは、言葉で利用者さんの行動を止めたり制限したりすること
- 「ちょっと待って」「座ってて」など、悪気のない言葉でも起こる
- 言い換えのコツは「理由」と「見通し」を伝え、お願いの形にすること
- 個人の努力だけでなく、チームで振り返り、言葉を共有する
まずは今日、自分が一番よく使っている「ちょっと待って」を、一つだけ言い換えてみてください。
参考
スピーチロックという言葉は法律上の用語ではなく、現場で使われている考え方です。事業所の身体拘束適正化の指針や研修の内容もあわせて確認してください。
